Inizio Haart troppo presto?

[marcolino]

Coro dottore,
un ragazzo che conosco ha scoperto di essere hiv+. Al momento i suoi cd4 sono circa 550. Non ricordo la carica virale. L'infezione, secondo lui, risalirebbe al 2006. Ora questo mio amico è ipocondriaco ed è terrorizzato non tanto dalle infezioni opportunistiche (a suo dire reversibili) ma quanto da tumori come il Kaposi e i linfomi e vorrebbe iniziare subito la Haart, mentre i medici che lo hanno preso in cura vogliono attendere che i CD4 scendano almeno a 300 e gli hanno detto che un inizio precoce di Haart riduce la sopravvivenza (????). Io sincermamente non so a cosa pensare e soprattutto cosa consigliargli. Se è vero che il rischio di resistenze esiste, è anche vero che con un'aderenza scrupolosa questo può essere ridotto drasticamente. gli effetti collaterali dei farmaci sono noti, ma il mio amico è "ben felice" di subirli, se questi servono a far salire le sue difese e sconguirare le suddette patologie. secondo lei è il caso che il mio amico cambi specialisti o è corretto il consiglio di questi ultimi? Grazie e complimenti per il sito.

[dott.manuelmonti]

caro utente,

non posso entrare in merito alle decisioni dei colleghi; ricordo comunque che se il suo amico non ha fiducia nei medici curanti puo' sostituirli cambiando struttura.

E' fondamentale un rapporto malato-medico basato sulla fiducia e sulla stima.

Saluti cordiali

[lorenza]

perchè secondo lei dottore
hanno detto al paziente che un inizio di haart troppo presto riduce la sopravvivenza?
i farmaci haart riducono la sopravvivenzza?

[dott.manuelmonti]

cara utente,

se si inizia troppo precocemente l'HAART non è possibile utilizzare nel migliore dei modi le sue proprietà.

Cio' significa che si riduce il periodo di sopravvivenza media che si ha per merito dell'HAART.

SPero abbia capito.

saluti

[lorenza]

in linea di massima che sopravvivenza media garantisce l'haart?

[dott.manuelmonti]

cara utente
,

non è possibile dare valori arbitrari; la sopravvivenza si modifica notevolmente a seconda dei casi.

Inoltre cio che è vero oggi puo' essere modificato domani; ossia ogni anno nuovi escono nuovi farmaci che prolungano la sopravvivenza.

Comunque la terapia HAART è stata un giro di boa dell'infezione dell'HIV tanto da parlare di era preHAARt ed era HAART.

saluti

[kris]

piu tardi la comincia meglio è